Hội chứng ngón tay bật

Bạn có bao giờ thức dậy vào buổi sáng với ngón tay bị cứng lại hoặc gặp khó khăn gì trong việc duỗi hoặc gập ngón tay hay không?

Ngón tay cò súng là một trong những nguyên nhân chính dẫn tới bệnh đau nhức tay ở người lớn. Hội chứng này có thể làm cản trở chuyển động của ngón tay và khiến bạn khó duỗi hoặc gập ngón tay lại.



Hội chứng ngón tay bật là gì?


Ngón tay bật, hay còn gọi là viêm bao gân gấp, là tình trạng đau nhức hoặc sưng tấy ở vùng gốc ngón tay. Một hoặc nhiều ngón tay bất kỳ có thể mắc hội chứng này. Siết chặt những ngón tay bị tật rồi duỗi ra, ngón tay của bạn có thể bị giật, có tiếng "bật" hoặc tiếng "tách" - giống như đang bóp cò súng. Đây là ví do vì sao hội chứng này còn được gọi là ngón tay cò súng.[/color]

Các mô liên quan tới việc gập và duỗi ngón tay ở bàn tay và cánh tay bao gồm:

• [*]Gân - một mô sợi liên kết các cơ và xương[*]Ròng rọc - những dây chằng giữ cho gân nằm chắc trên xương

Gân được bao quanh bởi một lớp mô gọi là màng hoạt dịch, một loại màng bôi trơn bao quanh vùng khớp, cho phép gân có thể trượt lên trượt xuống dễ dàng. Hội chứng ngón tay bật xảy ra khi tình trạng viêm làm hẹp lại không gian bên trong lớp màng bao quanh gân gấp (gân nối các cơ của cẳng tay với xương) ở ngón tay bị tật.

Tình trạng viêm thường xảy ra nhiều nhất tại khu vực mô ròng rọc A1 ở gốc ngón tay trong lòng bàn tay. Nguyên nhân là do màng hoạt dịch của gân gấp bị sưng lên giống như một cục u, cục bướu nhỏ. Khi ngón tay bị tật được duỗi ra, mô ròng rọc dày lên bắt vào cục u vì gân phải cố trượt qua lớp màng. Cục u bị kẹt lại khiến cho ngón tay bị khóa ở tư thế uốn gập. Khi ta dùng nhiều lực hơn để duỗi thẳng ngón tay, cục u sẽ bật qua mô ròng rọc, gây ra hiện tượng ngón tay bật. Trong trường hợp sưng gân và co màng nghiêm trọng, bạn thậm chí còn không thể uốn cong hoàn toàn ngón tay bị tật.

Triệu chứng của hội chứng ngón tay bật là gì?

Triệu chứng ban đầu có vẻ không nghiêm trọng nhưng dần dần, những triệu chứng này sẽ trở nên nặng hơn. Hội chứng ngón tay bật thường xảy ra vào buổi sáng khi bạn nắm lấy một thứ gì đó hoặc khi bạn duỗi thẳng ngón tay của mình.

Các triệu chứng bao gồm:

• [*]Cứng khớp ngón tay, đặc biệt là vào buổi sang[*]Cảm giác bật hoặc tách đau đớn khi bạn uốn gập hoặc duỗi thẳng một ngón tay[*]Đau nhức hoặc sưng tấy ở trong lòng bàn tay, tại gốc ngón tay bị tật[*]Ngón tay bị tật bị cứ giữ nguyên tư thế bị uốn gập, sau đó đột ngột bật thẳng ra[*]Ngón tay bị tật bị khóa ở tư thế bị uốn gập và bạn không thể duỗi thẳng ra được

Ai dễ bị mắc hội chứng ngón tay bật và tại sao?


Hội chứng ngón tay bật thường liên quan tới tuổi tác và bệnh trạng mà người bệnh hiện đang mắc phải, chẳng hạn như đái tháo đường, thấp khớp và gút. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, nguyên nhân của hội chứng ngón tay gập vẫn chưa được làm rõ. Nhiều người cho rằng việc liên tục hoạt động ngón tay quá nhiều khiến cho vùng tiếp giáp giữa gân gấp và mô ròng rọc A1 dần dần bị mài mòn. Theo thời gian, tình trạng này có thể gây sưng và viêm gân gấp, dẫn tới hội chứng ngón tay bật.[/color]

Nếu bị hội chứng ngón tay bật, tôi có cần tới gặp bác sĩ hay không?

Bạn nên đi khám ngay lập tức nếu vùng khớp ngón tay bị nóng và viêm tấy vì đây có thể là dấu hiệu nhiễm trùng. Những triệu chứng nói trên nếu xuất hiện mà không được điều trị kịp thời sẽ gây ra càng nhiều đau đớn và bất tiện.

Hội chứng ngón tay bật được chẩn đoán bằng cách nào?

Đầu tiên, trước khi tiến hành khám tay, bác sĩ phẫu thuật sẽ cần nắm được bệnh sử đầy đủ của bạn. Mức độ nghiêm trọng của hội chứng ngón tay bật và tình trạng của bạn được bác sĩ chia ra như sau:


Cấp độ IĐã có những bằng chứng cho thấy tình trạng viêm ở vùng mô ròng rọc A1 của ngón tay bị tật nhưng lại không phát hiện thấy tình trạng bật ngón rõ ràng

Cấp độ IIĐã có những bằng chứng cho thấy tình trạng viêm ở vùng mô ròng rọc A1 của ngón tay bị tật với tình trạng bật ngón rõ ràng khi bệnh nhân được yêu cầu duỗi thẳng ngón tay đang trong tư thế gập lại hoàn toàn

Cấp độ III ACấp độ II cũng cho thấy những quan sát tương tự, nhưng ngoài ra, bệnh nhân còn không thể chủ động duỗi hẳn ngón tay vì ngón tay bị khóa ở vị trí uốn gập và chỉ có thể duỗi khi dùng tay còn lại để gỡ ra

Cấp độ III BBệnh nhân không thể gập ngón lại hoàn toàn do bị viêm nặng ở vùng mô ròng A1

Cấp độ IVXuất hiện biến dạng uốn gập cố định tại vùng khớp gian đốt gần do tình trạng viêm kéo dài